الدعامات المعدنية جسر آمن وفعال للقولون المنسد جراء ورم سرطاني
نشرت مجلة جراحة الجهاز الهضمي في عددها لهذا الشهر -مارس 2014- بحثا عن مدى فاعلية وسلامة إدخال دعامات في القولون المنسد من وجود ورم سرطاني في الجهة اليسرى منه كحل مؤقت يساعد الجراحين على التقليل من عدد العمليات التي يُخضعون المرضى لها.
قام الباحثون بمراجعة ما نشر من دراسات عشوائية محكمة في هذا المجال فتم تحديد سبع تجارب عشوائية محكمة. اشتملت هذه الدراسات مجتمعةً على إجمالي 382 مريضا، خضع 195 مريضا منهم لتركيب الدعامة. بينما خضع 187 لعمليات جراحية طارئة. بالمقارنة مع مجموعة مرضى الجراحة الطارئة، حققت مجموعة فريق تركيب الدعامات القولونية معدلات أقل من مضاعفات ما بعد العملية حيث كانت نسبة حدوث مشاكل للحمة (توصيل طرفي القولون بعد استئصال المرض) القولونية والحاجة للمفاغرة دائمة (ستوما - كيس برازي) أو حدوث التهابات بالجروح أو مضاعفات الكلى أقل بكثير مما حدث في مجموعة الجراحات الطارئة، وفي المقابل لم يكن هناك فرق كبير بين الفريقين في التسرب ما بعد اللحمة القولونية، وفي معدل الوفيات، أو العدوى داخل البطن.
وبهذا خلصت الدراسة إلى أن الدعامات المعدنية ذاتية التمدد أصبحت بمثابة جسر آمن وفعال لعملية جراحية لاحقة للمرضى الذين يعانون من انسداد سرطاني في الجانب الأيسر من القولون؛ فهي تزيد من نسبة أن يصل المريض بأمان إلى أن يخضع لعملية المرحلة الواحدة، مع انخفاض معدلات التهاب الجروح، والحاجة لمفاغرة دائمة.
ليست هناك تعليقات :
إرسال تعليق